Уплотнение кожи на члене – образование твердого субстрата трофического характера внутри эпидермиса, постепенно формирующегося в доброкачественную опухоль (олеогранулему). В данное образование могут быть вовлечены и прилегающие ткани (кавернозная и т.д.). Аномалия легко диагностируется при пальпации.
Этиология и патогенез олеогранулемы полового члена
Олеогранулема образуется при неквалифицированном введении под кожу пениса чужеродных веществ (вазелиновое масло, парафин и т.д.) или тел (металлические шарики и т.д.). Аномалия развивается на фоне провокации инородными объектами воспалительных процессов из-за попадания инфекции или механического воздействия.
Наши врачи
Развитие патологии может начаться сразу после проведения инъекции инородного вещества из-за попадания инфекции, либо происходить постепенно (иногда на протяжении нескольких лет) с усиливающейся тенденцией при осуществлении полового акта. Последнее связано с травматизацией эпидермиса и губчатого и пещеристого тела инородным объектом. Начинается локальный воспалительный процесс. В результате образуется грануляционная ткань, которая постепенно разрастается, формируя границы олеогранулемы. Инородная ткань приводит к нарушениям кровоснабжения полового члена, что проявляется трофическими изменениями тканей с тенденцией к последующим изъязвлениям. При отсутствии своевременного лечения происходят кистозные образования и увеличение локализации гранулематозного процесса.
Диагностика и симптомы олеогранулемы
Диагностика заключается в первичном осмотре пациента и проведении пальпации с целью обнаружения уплотнения. Уплотнение кожи полового члена сопровождается дополнительными проявдениями:
- Болевые ощущения в месте локализации олеогранулемы с тенденцией к усилению к болевому синдрому при эрекции и механическом воздействии на поврежденную область.
- Покровы пениса малоподвижны в связи со спайкой тканей на фоне воспалительного процесса.
- Гиперемия в месте уплотнения.
- Проблемы с достижением эрекции.
- Деформационные изменения полового члена.
Для определения степени поражения и вовлеченности соседних тканей и сосудов целесообразно назначить УЗИ, допплерографию или аналогичный метод диагностики. В случае отрицания пациентом факта введения инородного тела требуется дифференциация патологии от болезней, передающих половых путем и онкологических новообразований.
Как лечить уплотнение кожи полового члена
Обязательным является хирургическое вмешательство. Наиболее целесообразно проводить операцию по методу Райха, которая проводится в два этапа:
- Уплотнение кожи пениса иссекают вместе с прилегающими покровами. Оголенный половой орган помещают под кожу мошонки.
- Через несколько месяцев, необходимых для восстановления, производят забор части кожного покрова мошонки, с помощью которой выполняют восстановление покровов пениса.
В клинике Фронштейна операцию по методу Райха проводят квалифицированные хирурги с акцентом на максимальное сохранение функций полового органа и эстетическую составляющую. Прогнозы положительные (в том числе и долговременные), даже на поздних стадиях развития заболевания.
