Лапароскопическое удаление рака простаты – это оперативное вмешательство, при котором через пять небольших разрезов на брюшной стенке удаляется опухоль и проводится пластика мочеиспускательного канала. Она разработана всего четверть века назад, но уже успешно применяется в хирургической практике. Специалисты урологической клиники им. Р.М. Фронштейна регулярно проводят лапароскопию простаты, спасая жизнь пациентов.
Карцинома (рак) предстательной железы
Коварство карциномы простаты в том, что она в течение нескольких лет не проявляет специфических симптомов, маскируясь под аденому. Только УЗИ может выявить опасное заболевание на II стадии. Клинически рак даёт о себе знать только на III-IV стадии – метастазами в другие органы. Поэтому важно мужчинам 40 лет и старше проходить обследование у уролога ежегодно.
Лечение карциномы простаты
При выявлении заболевания в ранней стадии применяют консервативное лечение:
- Химиотерапию,
- Лучевую терапию,
- Криоабляцию простаты – замораживание её тканей с последующей деструкцией,
- Гормонотерапию.
Из хирургических методов применяют радикальную простатэктомию. В настоящее время под общим наркозом проводится лапароскопия предстательной железы. Она имеет две разновидности, при которых доступ к простате получают через разрез брюшины или обходя её. Суть манипуляций не меняется. Длится вмешательство около трёх часов.
Наши врачи
Ход операции
Первый разрез не более 1 см хирург производит в зоне пупочного кольца. Сквозь полученное отверстие проводится лапароскоп – оптическая система, подключённая к видеокамере. Под контролем аппарата через 4 разреза с двух сторон от средней линии вводятся хирургические инструменты. Простата удаляется вместе с участком мочеиспускательного канала, проходящим в ней. Через те же проколы в брюшной стенке оставшаяся уретра пришивается к устью мочевого пузыря.
В 2011-м году впервые была проведена лапароскопия простаты с участием робота-манипулятора Да Винчи. Хирург следил за ходом операции на мониторе, увеличивающим объект в несколько раз, управляя инструментами с помощью пальцевых манипуляторов.
Преимущества лапароскопии предстательной железы
Не случайно лапароскопия простаты так быстро вошла в хирургическую практику. У неё много достоинств перед полостным вмешательством:
- Требуется меньшее количество анестетиков для обезболивания.
- Объём кровопотери относительно небольшой.
- Лапароскоп даёт увеличенное изображение структур, что облегчает проведение манипуляций.
- Выздоровление после операции происходит быстрее.
- Укорачивается срок госпитализации пациента.
- Мочевой катетер извлекается раньше.
- На брюшной стенке нет большого рубца — только точечные следы.
Профилактика рака простаты
- Борьба с гиподинамией.
- Уменьшение количества животных жиров в рационе.
- Отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками.
- Ежегодное обследование простаты.
.
