Диагностика рака простатыПредстательная железа выполняет много функций. Простатит и ряд сопутствующих факторов приводят к структурным изменениям в клетках мышечно-железистого органа, их неконтролируемому делению. На этом фоне у мужчин зрелого возраста часто возникает карцинома.  Верный диагноз и адекватная терапия помогут эффективно лечить рак простаты. Чтобы сохранить мужское здоровье, половую активность и предупредить болезнь, следует обращать внимание на незначительные симптомы. О причинах, признаках, методах терапии злокачественной опухоли узнаете из статьи.

Симптоматика при раке простаты

В молодом возрасте процессы в репродуктивной системе происходят слаженно. Мелкие железки вырабатывают специфический секрет, влияющий на подвижность сперматозоидов. Он разжижает сперму, способствует ее выбросу через семенные протоки. В моменты эрекции простата перекрывает сфинктер уретры. По многим причинам с годами снижается иммунитет, появляются хронические заболевания, опухоли.

Онкология развивается медленно. Характерные признаки появляются со временем, когда начинается метастазирование и задеваются ткани мочеиспускательного канала. Симптомы рака простаты следующие:

  • жжение при испражнении, боли в брюшной области, крестцовой зоне;
  • недержание мочи;
  • частые позывы;
  • неполное освобождение мочевого пузыря;
  • раковая интоксикация (потеря сил, худоба).

 Если затронуты определенные нервные окончания, формируется эректильная дисфункция.

Причины возникновения

Стимулирующие факторы выявлены частично. Среди них:

  1. Гормональная зависимость. Опухоль появляется на фоне высокого уровня половых гормонов, способствующих росту клеток железы.
  2. Аденома простаты. Предполагается, что клетки доброкачественного новообразования иногда мутируют. Однако явление наукой не доказано.
  3. Простатит. При хроническом состоянии повреждаются клетки эпителия.
  4. Фактор наследственности. Исследования подтверждают роль гена BRCA2 в передаче матричной информации.
  5. Возраст, образ жизни, питание. Благоприятный фон создают: избыток холестерина, гиподинамия, вредные привычки.
  6. Профессиональный риск. Работа в агрессивной среде служит поводом для ежегодных профилактических осмотров.

Онкология отличается по структуре ткани. Типы рака:

  1. Карцинома – развивается из эпителиальных тканей.
  2. Саркома – из мышечной.
  3. Дочерние опухоли — следствие метастазирования (диагностируется редко).

Фазы рака простаты, прогнозы

Лечение рака простаты

На I стадии выявить изменения в половой железе можно исключительно по результатам анализа крови на антиген ПСА. Новообразование микроскопических размеров УЗИ не сканирует. Симптоматика не проявлена.

На II стадии новообразование увеличивается в объеме, но капсула простаты сдерживает метастазирование. Ограниченная карцинома сложно определяется на ощупь, но четко видна на мониторе. Симптомы: болезненное мочеиспускание, ночная никтурия, слабое давление струи. Раннее диагностирование в начальных фазах в 85 –90% позволяет избавиться от опухоли оперативным методом. После удаления железы рецидивы не замечены.

На III стадии прослеживается точечное прорастание опухоли в соседние ткани, органы, нервные стволы. Возможна их патологическая инфильтрация. Присутствуют: дискомфорт при испражнении, боли в анусе, паху. В случае обнаружения метастазов, благоприятный исход зависит от положительной реакции организма на химиотерапию. У 40% больных высоки шансы вылечить рак предстательной железы.

На IV стадия опухоль прогрессирует. Метастазы проникают в лимфатические узлы, углубляются в органы, костную ткань. Больной теряет силы. Мочевой пузырь опорожняется с помощью катетера. Прогноз неблагоприятный, но в 15% больные выживают.

НАШИ ВРАЧИ

Способы диагностики рака предстательной железы

Решить вопрос профилактики мужчины способны сами. Но лечить рак простаты должны квалифицированные урологи в специализированной клинике. Наше учреждение оснащено соответствующей технической базой. Приборы с оптической точностью обнаружат опухоль уже в зачаточном состоянии, что поможет предпринять соответствующие меры. Схемы лечения подбираются врачом в зависимости от вида и стадии рака. Уролог определит фазу и вид онкологии  по совокупности данных тестов как:

  1. Скорость увеличения ПСА в сыворотке крови. Ежегодные тесты на определение антитела позволяют за несколько лет предугадать развитие сценария.
  2. Исследования по шкале Глисона, базирующихся на гистоархитектурных показателях. Данные позволяют дифференцировать опухоль по 5 стадиям. Совокупный показатель суммы степеней определяют индекс, лечение, прогноз.
  3. ТРУЗ — один из информативных методов обнаружения первичного образования. Наряду со вспомогательным сканированием архитектоники железы с допплеровском картированием выявляются эхографические симптомы, определяются размеры простаты, инфильтрация капсулы.
  4. МРТ фиксирует степень вовлечения в процесс других органов: уретры, мочевого пузыря, семенных бугорков.
  5. При значениях ПСА выше 9 нг/мл и обнаружении твердого образования при пальпации выполняется транспектальная биопсия.

Лечение рака простаты в нашем центре

Обследование предстательнойЭффект лечения злокачественной опухоли предстательной железы зависит от стадии выявления болезни. При карциноме простаты мы готовы предложить разные схемы лечения:

  • гормональную терапию;
  • оперативное удаление;
  • облучение;
  • комбинированы способы.

Лечение гормонами

Терапия ориентирована на облегчение состояния, снижение концентрации гормонов-андрогенов.

1.     Антагонисты гормона (фирмагон, фосфэстрол) сокращают объем опухоли, сдерживают скорость роста.

2.     Антиандрогены блокируют контакт с гормонами надпочечников.

  1. Инъекции с гормонами гипофиза обеспечивают искусственную кастрацию. После 2 недель применения концентрация тестостерона минимальная. В сложных случаях яички удаляются скальпелем.

У мужчин в постклимактерический период гормоны сочетают с лучевой терапией или с криотерапией, поскольку лед разрушает оболочки дефектных клеток. Рак простаты — угроза для жизни. Профилактический осмотр в нашей клинике, специализирующейся на урологических заболеваниях, предупредит развитие возрастных проблем.

Лучевая терапия

Лечение прогрессирующего рака с метастазами предполагает безболезненное дистанционное воздействие на раковые клетки с помощью линейного ускорителя. Облучаются опухоль, лимфатические узлы.

Оптимальные результаты достигаются с использованием бранхотерапии. Метод рассматривается как альтернатива операции. Принцип подразумевает введение под наркозом в пораженные участки простаты радиоактивные зерна. Под интенсивным излучением разрушается структура дефектных клеток, нивелируется их способность к воспроизводству. Процедура эффективна не только на начальных стадиях, но и убирает чувствительность при лечении рака простаты с метастазами при 4 степени, когда оперировать больного бессмысленно.

Химиотерапия применяется при метастазах на 3 и 4 стадиях. Это позволяет остановить их разрастание в костной ткани.

Инвазивные методы

Лечение предстательной железыВ нашей клинике при проведении хирургических вмешательств используют малоинвазивные методики, которые значительно понижают травмирование, уменьшают риск послеоперационных осложнений и сокращают реабилитационный период. Особенное распространение получили роботизированные системы и ультразвуковой скальпель, обеспечивающие минимальное повреждение близлежащих органов, исключение кровотечений и быстрое возвращение к обычной жизни (нередко уже на третьи-четвертые сутки).

На поздних стадиях (третьей и четвертой, с появлением метастаз) проводят:

  • дистанционную лучевую терапию, сочетающуюся с гормонотерапией – облучение простаты и лимфатических узлов производят одновременно с назначением гормонов;
  • монотерапию гормональными препаратами;
  • монотерапию, при которой необходимо пожизненное применение лекарства, что сопоставимо с медикаментозной кастрацией (отличается от обычной тем, что при отмене препарата является обратимой);
  • интермитирующую терапию – чередуются периоды назначения и отмены медикаментов;
  • оперативную кастрацию – по эффективности приравнивается к медикаментозной, но она необратима, что неблагоприятно влияет на эмоциональное состояние больного.

При сильно запущенных формах с развитыми метастазами возможно только паллиативное лечение, облегчающее общее состояние пациента и улучшающее качество его жизни, но не увеличивающее выживаемость. Помните, вылечить рак предстательной можно, нужно только вовремя обратиться к специалистам.

Клиника урологии им. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Москва) является ведущим урологическим учреждением страны. Поэтому здесь работает много ученых с мировым именем, что гарантирует соответствие европейским стандартам. Нередко наши врачи излечивают больных, которых в других клиниках считают безнадежными.